Botox hoạt động bằng cách chặn các tín hiệu thần kinh từ não gửi đến các cơ, khiến các cơ không co rút như bình thường. Việc này giúp giảm sự căng thẳng của các cơ dưới da, từ đó làm giảm sự hình thành của các nếp nhăn và làm cho da trông mịn màng và căng hơn.
Botox ức chế việc giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh (acetylcholine) tại các điểm nối thần kinh cơ, làm giảm khả năng co thắt của các cơ. Điều này giúp làm thư giãn các cơ mặt, đặc biệt là ở vùng trán, quanh mắt và môi, nơi có thể xuất hiện các nếp nhăn do động tác co cơ. Khi các cơ dưới da không còn co lại, da trên bề mặt không còn bị kéo căng, dẫn đến việc làm mịn và căng da tạm thời. Botox giúp da trông mịn màng và ít nếp nhăn, tạo ra vẻ ngoài trẻ trung và tươi sáng hơn.
Bên cạnh đó, khi tiêm Botox vào vùng có nhiều tuyến bã nhờn, Botox có thể làm giảm hoặc ngừng tiết dầu thừa bằng cách tác động lên các tín hiệu thần kinh điều khiển tuyến bã nhờn. Botox tác động lên hệ thần kinh giao cảm, làm giảm tín hiệu kích thích các tuyến bã nhờn hoạt động. Khi Botox ức chế tín hiệu này, tuyến bã nhờn sẽ tiết ít dầu hơn, giúp giảm tình trạng da bóng nhờn và kiểm soát sự tiết dầu. Khi tiết bã nhờn được kiểm soát, sẽ giảm nguy cơ tắc nghẽn lỗ chân lông và giúp cải thiện tình trạng mụn trên da.